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歯の移植(自家歯牙移植)

抜かなければならない歯の場所に、ご自身の親知らずを移す方法があります。

AUTO-TRANSPLANTATION

抜かなければならない歯の場所に、ご自身の親知らずを移す

歯を失ったあとの選択肢として、ブリッジ・入れ歯・インプラントが知られています。 これに加えて、ご自身のお口に残っている親知らずを、失った歯の場所へ移すという方法があります。 自家歯牙移植(じかしがいしょく)と呼ばれる治療です。

使われずに眠っていた親知らずを活かせること、ご自身の歯なので歯根膜という組織ごと移せること、 そして条件を満たせば健康保険が適用されることが特徴です。 一方で、どなたにでもできる治療ではなく、移植した歯が生着しないこともあります。 当院では、適応になるかどうかの判断からご説明しています。

健康保険が使えます

次の条件を満たす場合、移植は保険診療で受けられます。

保険が適用される条件

  • 移植する歯が、ご自身のお口から抜いた親知らず(または埋まっている歯)であること
  • その歯を抜いたその日のうちに移植すること
  • 移植する歯の形や大きさが、移す場所に合っていること

他人の歯を移植することはできません。また、抜いた親知らずを保管しておいて後日使うこともできません。

親知らずを抜く前にご相談ください
いちばん多いのが、「親知らずを抜いたあとに、別の歯がだめになった」という順番です。 移植は抜いたその日に行う必要があるため、先に親知らずを抜いてしまうとこの方法は選べません。 気になる歯がある方は、親知らずを抜くかどうかを決める前にお話しください。

適応になる場合・ならない場合

検討できる場合

  • 奥歯を抜かなければならず、使っていない親知らずが残っている
  • 移植する親知らずの根の形が、比較的シンプル
  • 移す場所の骨がある程度残っている
  • 歯ぐきの状態が落ち着いている

難しい場合

  • 使える親知らずがない、すでに抜いている
  • 親知らずの根が複雑に曲がっている、大きさが合わない
  • 移す場所の骨が大きく失われている
  • 歯周病が進行している
  • 重い全身の病気があり、外科処置が難しい

レントゲンで確認してご説明します。適応にならない場合も、理由と、ほかにどんな方法があるかをお伝えします。

治療の流れ

診察・適応の判断

レントゲンで、抜く予定の歯の状態と、移植できる親知らずの根の形・大きさを確認します。移植が可能かどうか、ほかの方法と比べてどうかをご説明します。

抜歯と移植(同じ日)

保存できない歯を抜き、その日のうちに親知らずを移します。移植した歯が動かないよう、隣の歯と固定します。所要時間は60分前後が目安です。

固定期間

数週間、固定したまま様子を見ます。この間はやわらかいもので過ごしていただき、移植した歯では強く噛まないようにします。

根の治療

移植した歯は、多くの場合、神経の処置(根管治療)が必要になります。固定が外れたあと、数回に分けて行います。

かぶせ物・かみ合わせの調整

根の治療が終わったらかぶせ物を入れ、かみ合わせを整えます。ここまででおおむね3〜6か月が目安です。

定期検診で見ていきます

移植した歯を長く使えるかどうかは、そのあとのお手入れとかみ合わせの管理に大きく左右されます。定期検診で経過を確認していきます。

知っておいていただきたいこと

起こりうること・治療の限界

  • 移植した歯が骨とうまくつかず、生着しないことがあります
  • 数年のうちに歯の根が溶けてくること(歯根吸収)があります
  • 多くの場合、移植後に神経の処置(根管治療)が必要になります
  • 移植した歯がどのくらいもつかには個人差が大きく、長く機能することもあれば、数年で抜かなければならないこともあります
  • 移植する親知らずを抜く際に、周囲の歯ぐきや骨に負担がかかります
  • 処置の途中で移植が難しいと判断した場合、ほかの方法に切り替えることがあります

これらを含めてご説明したうえで、受けるかどうかを一緒に決めていきます。

ほかの方法との違い

どれが優れているというものではなく、お口の状態によって選べる方法が変わります。

方法保険となりの歯を削るか
歯の移植条件を満たせば適用削りません
ブリッジ適用(素材による)両どなりを削ります
部分入れ歯適用(素材による)ばねをかける歯に負担
インプラント適用外削りません

歯の移植は、使える親知らずが残っていることが前提になります。 なお当院では、インプラント治療と矯正治療は行っておりません。 ご希望の場合やそのほうが適していると判断した場合は、ご相談のうえ適切な医療機関をご紹介します。

費用の目安

内容3割負担の場合
移植当日(抜歯・移植・固定)およそ9,000〜12,000円
その後の根の治療数回に分けておよそ3,000〜5,000円
かぶせ物(保険の場合)およそ3,000〜8,500円

初診料・レントゲンを含めた目安です。お口の状態によって変わりますので、治療を始める前に費用をご説明します。 かぶせ物に自費の素材をお選びいただくこともできます(その場合の費用と注意点は 診療案内をご覧ください)。

親知らずの抜歯についてはこちら

横向きや骨に埋まった親知らずも、院内で対応しています。 抜くべきかどうかの判断からご相談いただけます。

親知らずの抜歯を見る

よくあるご質問

保険は使えますか?

条件を満たせば健康保険が適用されます。ご自身のお口から抜いた親知らず(または埋まっている歯)を、抜歯と同じ日に移植する場合が対象です。3割負担で、移植当日の処置がおよそ9,000〜12,000円が目安です。その後の根の治療やかぶせ物は別途かかります。費用は処置の前にご説明します。

どんな場合に受けられますか?

移植できる親知らずが残っていること、その親知らずの大きさや根の形が移す場所に合っていること、移植先の骨が残っていることが必要です。レントゲンで確認し、適応にならない場合もその理由をご説明します。

移植した歯は、どのくらいもちますか?

個人差が大きく、一概には申し上げられません。長く機能する場合もあれば、数年で抜かなければならない場合もあります。移植後のかみ合わせの調整と、定期検診でのお手入れが経過を大きく左右します。

抜いた親知らずを保管しておいて、後日使えますか?

できません。移植は、親知らずを抜いたその日のうちに行う必要があります。歯を抜いたあとに「あの歯を使えばよかった」となることがありますので、親知らずを抜くかどうか迷っている段階でご相談ください。

インプラントとどちらがよいですか?

どちらが優れているというものではなく、条件によって選べる方法が変わります。移植はご自身の歯を使うため健康保険が適用され、歯根膜という組織ごと移すことができますが、使える親知らずがあることが前提です。なお当院ではインプラント治療は行っておりません。ご希望の場合は、ご相談のうえ適切な医療機関をご紹介します。

移植のあと、何回くらい通いますか?

移植した歯が固定されるまで数週間、その後に根の治療を行い、かぶせ物を入れるまで、全体でおおむね3〜6か月ほどかかります。処置の内容によって変わりますので、治療計画の段階でご説明します。

担当する歯科医師

副院長 丸山裕

副院長 丸山 裕

歯科医師/日本口腔外科学会 認定医/口育士
名古屋大学大学院医学系研究科 顎顔面外科学 客員研究員

東北大学歯学部を卒業後、名古屋大学医学部附属病院の歯科口腔外科で研修。同大学院を修了し、津島市民病院などで口腔外科の診療にあたってきました。現在も名古屋大学の客員研究員として研究を続けています。

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はじめての方も、紹介状のない方もご予約いただけます。他院で撮られたレントゲンをお持ちいただければ、診断の参考にします。

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火・水・金 9:30–18:30/月 9:30–18:00/土 9:30–15:30(木・日 休診/祝日は診療カレンダーをご確認ください)

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